Santé dentaire des seniors de 65 à 74 ans en consultation d'examen de santé (CES)

Publié sur http://www.revuedegeriatrie.fr />


RÉSUMÉ:

L'objectif de ce travail est de décrire divers aspects de la santé bucco-dentaire et de souligner certains de ses déterminants chez les seniors Méthodes : Etude transversale, portant sur 199 381 assurés du régime général de la sécurité sociale âgés de 65 à 74 ans, examinés par un chirurgien-dentiste dans les Centres d'examens de santé (CES) entre 1999 et 2004.

Trois indicateurs bucco-dentaires sont analysés :

- indice CAO (somme des dents cariées, absentes remplacées ou non et obturées) et présence d'au moins 28 dents CAO ;

- présence d'au moins une dent cariée non traitée ; - surface masticatoire insuffisante.

Les méthodes statistiques utilisées sont des comparai- sons de moyennes et de prévalences ainsi que des régressions logistiques qui analysent les relations entre les indicateurs dentaires et 10 facteurs de risque potentiels : âge, sexe, catégorie socioprofessionnelle, score EPICES de précarité, rythme des consultations dentaires, consommations de tabac et d'alcool, présence de plaque et de tartre, indicateur de vieillisse- ment.

Résultats : Les hommes ont en moyenne 20 dents CAO et les femmes 22. La variabilité interindividuelle est très grande. L'indice CAO augmente en moyenne de 2 dents entre 65 et 74 ans. 27% des hommes et 21% des femmes ont au moins une dent cariée non traitée. Les moyennes de dent cariée non traitée sont 0,55 (std 1,32) et 0,37 (std 0,96) respectivement pour les hommes et les femmes.

Les hommes ont plus fréquemment une surface masticatoire insuffisante que les femmes (13,3% contre 11,4%). Plus l'écart entre l'âge civil et l'âge théorique calculé pour l'indicateur de vieillissement est grand, plus le risque d'avoir un état de santé bucco-dentaire dégradé augmente : risques plus élevés de CAO >= 28 dents, de présence de dents à traiter et de surface masticatoire insuffisante.

Les situations de précarité, d'ouvrier, d'employé ainsi que la catégorie professionnelle "autres inactifs" selon l'INSEE, le tabagisme ou la présence de plaque bacté- rienne sont également des facteurs de risque constants.

Conclusion : La cavité buccale est un marqueur de la santé du sujet âgé. On ne peut que recommander aux personnes valides de se rendre régulièrement chez un praticien, pour préserver leur capital dentaire et, en conséquence, leur aptitude à "bien vieillir".

SUMMARY:

Objective: This work aimed at describing several features of elderly dental health and highlighting some dental health indicators and risk factors in this population.

Methods: This transversal study, included 199 381 subjects covered by social insurance and aged 65-74 years. All subjects were examined by a dental surgeon in Health Examination Centers of the French General Health insurance between 1999 and 2004.

Three indicators were analyzed, bringing global information on dental state:

- DMF (Decayed, Missing and Filled Teeth) index and DMF >= 28 teeth,

- Presence of at least one untreated decayed tooth, - Insufficient masticatory surface.

Statistical methods were unvaried descriptive statis- tics and multivariate logistic regression. We analyzed the relationships between dental indicators and 10 potential risks factors: Age, Sex, Social group, Dental Consultation, Consumption of Alcohol and Tobacco, Presence of Dental Plaque and Calculus, Indicator of precariousness, and Aging Indicator. Results: The average DMF was 20 for men and 22 for women 22. DMF differed by 2 teeth between 65 and 74 year-old people.

The average number of decayed teeth to be treated was 0,55 (std 1,32) for men and 0,37 (std 0,96) for women.

21% of women and 27% of men had at least one untreated decayed tooth. Prevalence of insufficient masticatory surface was 13,3% among women, and 11,4% among men.

The risk to have a DMF index >= 28 was higher in the less favored social categories, and increased with the consumption of alcohol and the aging indicator. The risk to have at least one decayed tooth to be treated increased with the presence of dental plaque or calculus, with the aging indicator, and with the level of precariousness.

The prevalence of insufficient masticatory surface was higher in the less favored social category, in presence of dental calculus and plaque. It increased with aging indicator and the level of precariousness. Conclusion: Oral cavity is a marker of the elderly health. Dental health remains worrying among elderly people. Their needs are closely linked to risk factors that could be reduced by prevention measures and regular visits to the dentist. Oral health is an essential element of general health and quality of life.



Lire ce billet :

http://www.revuedegeriatrie.fr/2011/05/sante-dentaire-des-seniors/http://www.revuedegeriatrie.fr/2011/05/sante-dentaire-des-seniors/">http://www.revuedegeriatrie.fr/2011/05/sante-dentaire-des-seniors/ />